O IPE Saúde negou o seu tratamento: o que fazer agora
O IPE Saúde negou? As regras dele vêm de lei do RS e de uma tabela própria — e há um caminho previsto para o que fica fora dela. Porto Alegre e online.
Negativas de Cobertura
Casos de negativa de medicamentos, procedimentos, cirurgias e tratamentos pelas operadoras de planos de saúde.
Plano só cobre por reembolso: dá pra evitar adiantar?
O plano disse que só cobre por reembolso. Duas situações se escondem nessa frase, e em uma delas adiantar não é a única saída. Porto Alegre e online.
Negativa do plano: o seu histórico é a parte que quase ninguém junta
O prontuário do seu atendimento é seu por direito. Veja por que um laudo “certo” às vezes não convence o plano de saúde. Ajala Advogados — POA e online.
O plano negou. O que decide o seu caso é o motivo escrito na carta.
O nome do seu medicamento importa menos do que a frase que o plano escreveu para recusar. Veja o que cada motivo de recusa significa.
O plano negou a injeção de Eylia (aflibercepte) no olho?
O plano negou ou limitou a injeção de Eylia (aflibercepte) no olho? Em regra, o plano deve cobrir. Ajala Advogados — POA e online no Brasil.
Nivolumabe (Opdivo): o plano de saúde é obrigado a cobrir a imunoterapia?
O plano costuma ser obrigado a cobrir a imunoterapia com nivolumabe (Opdivo) registrada e prescrita. O que fazer na negativa. Porto Alegre e online.
O plano negou o Rezurock (belumosudil)?
O plano negou o Rezurock (belumosudil) para a doença do enxerto contra hospedeiro? A lei dos planos costuma obrigar a cobrir. Ajala Advogados — POA e online.
Remédio caro fora do rol da ANS: o plano é obrigado a pagar?
O plano negou um remédio caro porque “não está no rol”? Entenda quando o plano é obrigado a cobrir e o que mudou com a ADI 7265. Ajala Advogados — POA e online.
Plano de saúde cobre a cirurgia reparadora pós-bariátrica?
O plano negou a cirurgia reparadora chamando de estética? Quando ela é funcional, a cobertura é obrigatória. Entenda quando vale agir. Porto Alegre e online.
Plano de saúde negou o tratamento: o que fazer (e quando cabe liminar)
O plano de saúde negou o tratamento prescrito? Entenda seus direitos, quando cabe liminar e quando não vale processar. Ajala Advogados — POA e online.
